Як вилікувати наслідки травми коліна у Віктора Мельничука (новини компаній)

Сьогодні як ніколи раніше у нас на Тернопільщині дуже популярним є активний спосіб життя. Ми все частіше бігаємо, відвідуємо тренажерні зали, граємо у футбол, теніс, катаємось на лижах чи ковзанах. І це добре, оскільки наслідки від цього є дуже позитивними і корисними для здоров’я – фізичного, соціального, психічного. Але попри те під час фізичної активності ми іноді отримуємо травми.

Однією із найчастіших травм, котрі можуть мати досить серйозні наслідки для здоров’я, є травма колінного суглобу. Сьогодні обговорюємо цю проблему із лікарем-хірургом Тернопільської університетської лікарні Віктором Васильовичем Мельничуком, котрий за 19 років своєї практики провів більше 5 тисяч малоінвазивних операцій, із яких більше 2600 – на колінному суглобі:

– Вікторе Васильовичу, скажіть, будь ласка, наскільки насправді серйозними можуть бути травми коліна і наскільки ця проблема є  актуальною?

– Коли ми говоримо про травму коліна звичайно ми маємо на увазі, в першу чергу, травму колінного суглобу. Більшість таких травм лікуються консервативно вдома обмеженням фізичних навантажень і прийомом протизапальних та знеболюючих медикаментів. Вони не потребують особливих лікарських втручань. Але близько 40 % таких травм можуть супроводжуватися серйозними пошкодженням структур суглоба (зв’язок, менісків, хрящів тощо). І це дуже серйозно, оскільки багато таких пошкодженнь не минають безслідно і призводять до функціональної неповноцінності суглобу, а відтак загрожують обмеженням чи навіть повною відмовою від улюбленого виду спорту. Якщо вчасно не відкорегувати патологічні зміни спричинені травматизацією -  суглобовий хрящ з часом зношується, порушується функція суглоба. Формуються артрозні зміни, що в кінцевому результаті може вимагати навіть заміни суглоба на ендопротез.

– Якщо це така серйозна травма, то що з нею робити?

– В першу чергу, слід звернутися до лікаря-ортопеда, який займається патологією колінних суглобів, для того щоб переконатися у відсутності серйозних пошкоджень . Ми робимо комплексніні обстеження. А далі, залежно від їх результатів, приймаємо рішення. Більшість травм колінного суглобу  лікуються консервативно, тобто медикаментами. Іноді потребують спеціальних внутрішньосуглобових ін’єкцій, які пацієнт вдома сам точно не зробить. Але якщо є розриви  зв’язок, менісків, хрящеві дефекти, тоді ми змушені звертатись до активної хірургічної тактики, тобто - оперувати. При цьому в ідеалі відразу, іноді до кількох тижнів з моменту травми, оскільки надалі можливості суглоба відновитися до здорового стану поступово знижуються.

– Вікторе Васильовичу, Ви були одним із перших хірургів-ортопедів, котрі почали оперувати на колінному суглобі у Тернополі. Розкажіть, будь ласка, більше про ці операції.

– У нашому закладі починаючи  з 2000 року почали впроваджуватись різні сучасні операції на базі окремого відділення малоінвазивної хірургії тоді ще обласної лікарні. Серед таких операції були операції на животі – вони звуться лапароскопічними – наприклад, операція видалення жовчного міхура, операції при грижах черевної порожнини, апендициті тощо, ряд гінекологічних, урологічних операцій, а також операції на колінному суглобі. Такі операції на суглобах носять назву артроскопічних. Я мав за честь приймати участь у проведенні першої відеоартроскопії у Тернополі в далекому 2004 році. Її суть в тому, що через мікропроколи шкіри в порожнину суглоба вводиться відеокамера. Збільшене в десятки разів зображення виводиться на монітор. Оглядаються усі внутрішньосуглобові структури і усуваються виявлені проблеми: відновлються розірвані зв'язки, резекуються чи зшиваються ушкоджені ділянки менісків, видаляються хрящові тіла, новоутворення. Власне операція, як правило, триває від 10 до 60 хвилин.

– Наскільки довго триває реабілітація після такої операції?

– Вже в день операції або на наступний день пацієнт може йти додому. Для реабілітації і відновлення функції суглоба рекомендую своїм пацієнтам спеціальні комплекси вправ, які виконуються вдома чи, за бажанням - у реабілітаційних центрах. Те, наскільки швидко функція суглоба відновиться повністю, залежить від ряду факторів, таких як тяжкість отриманої травми, вік, вага пацієнта, тренованість м'язів, відповідальне ставлення до реабілітації. Важливо, що чим швидше з моменту травми буде проведено артроскопію, тим коротшим і легшим буде період реабілітації. Загалом це може бути від одного до декількох місяців.

– Вікторе Васильовичу, а є такі випадки, коли Ваша консультація потрібна пацієнтам невідкладно?

– Так, слід невідкладно звернутися до ортопеда, якщо коліно «заклинило» і Ви не можете здійснити рухів у суглобі. Також якщо після травми утримуються такі симптоми, як біль чи набряк в ділянці суглоба. Або якщо під час травми був «хруст» в коліні. Загалом прийти на консультацію до ортопеда найкраще одразу після травми.

– А як людям, котрим потрібно до Вас, можуть отримати консультацію?

– Все дуже просто. Перейдіть за посиланням і залиште свій номер телефону. Я Вам передзвоню якнайшвидше. Будьте здоровими! Бережіть себе у теперішні "непрості часи"!