Передчасні пологи можуть спровокувати сліпоту та глухоту у новонароджених. Як виявити загрозу?

Передчасні пологи завжди пов’язані з високими ризиками ускладнень як для новонароджених, так і самих породіль, констатують медики. Чим вищий термін гестації (вагітності), на якому народжується малюк, тим більше у нього шансів вижити та нормально розвиватися.

Підвищився тиск та почалася кровотеча

Тернополянка Ольга (прізвище не вказуємо з етичних міркувань – прим. авт.) розповіла, що її малюк народився на 28 тижні вагітності. У жінки раптово підвищився артеріальний тиск, у сечі виявили білок. За рекомендацією дільничного гінеколога, вона лягла на стаціонарне лікування.

- За пару днів рівень білку виріс, високий тиск продовжував триматися, до того ж, додалася кровотеча, - продовжує вона. – Поки дитина була жива, лікарі вирішили робити кесарів розтин. Шанси на виживання немовляти були 50% на 50%. Я довірила наші з малюком долі медикам і Богові…

Два тижні після пологів новонароджений був на апараті штучної вентиляції легень. Коли легені розправилися, і він вже почав дихати самостійно, малюка перевели в обласну дитячу лікарню, де його «виходжували» півтора місяці.

 Синочка перевіряли і на глухоту, і на сліпоту, але дякувати Богу, усе добре, - каже мама. – Нині йому вже півроку, він має гіпертонус, тому ми проходимо курс масажів. Але в цілому малюк здоровий.

Головне – вчасно запобігти

Пологи, які почалися з 22 до 37 тижнів вагітності та народженням плода масою 500 грам і більше, називаються передчасними, говорить акушер-гінеколог Оксана Швець. Щоб уникнути можливості розвитку передчасних пологів, жінки мусить стати на облік до 12 тижня вагітності.

- Таким чином лікар може вчасно діагностувати проблему та запобігти розвитку подальших ускладнень, - пояснює медик. – Враховуючи результати досліджень, дільничний гінеколог визначає групу ризику конкретної вагітної, враховуючи наявні проблеми зі здоров’ям.

Сучасний стан медицини дозволяє уникнути передчасних пологів, констатує пані Оксана. Втім, для цього жінка мусить регулярно проходити необхідні обстеження, відвідувати лікаря та виконувати усі його рекомендації.

- Ми рятували немовлят і на 24, і на 26 тижнях вагітності, - наголошує спеціаліст. – Але зазвичай у таких малят практично завжди є певні ускладнення. Тому, чим вищий термін гестації, тобто вагітності, на якому народжується дитина, тим вищі у неї шанси вижити та повноцінно розвиватися.

Продовжуючи, лікар розповідає, жінкам, котрі мають високий ступінь ризику виникнення передчасних пологів, назначають необхідне лікування для їх попередження. Також при необхідності  лікар призначає певну терапію для уникнення загрози переривання вагітності та супутньої патології, яка може її спричинити.  Із 22-х тижнів вагітні жінки при потребі проходять профілактику респіраторного дистрес-синдрому плоду, медикаментозно пришвидшуючи розвиток легень у дитини.

- Ми робимо все, аби запобігти передчасним пологам, продовжини термін гестації, - каже Оксана Швець. – Втім, інколи трапляються патології, які загрожують життю не тільки дитини, а й матері. Тоді за згодою вагітної лікарі проводять кесарський розтин. 

Симптоми передчасних пологів:

- тягнучий або переймоподібний біль унизу живота та в ділянці попереку;

- часте сечовипускання (більше 2-3 разів за годину);

- підвищення температури тіла;

- відходження навколоплідних вод;

- кров’янисті виділення із статевих шляхів.

Ускладнення у новонароджених при передчасних пологах:

- глухота;

- сліпота;

- хворобливість, кволість;

- родові травми (внутрішньочерепні крововиливи, травми шийного відділу хребта);

- гіпоксії;

- функціональна неготовність легень.

Ускладнення для матері:

- розриви і травми шийки матки;

- післяпологова кровотеча;

- інфекції (сепсис, перитоніт, нагноєння швів тощо).

Причини передчасних пологів:

* З боку матері:

- гострі вірусні ураження (краснуха, грип, вірусний гепатит та інші);

- важкі екстрагенітальні патології (тонзиліт, пієлонефрит, вади серця, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба);

- ендокринопатії (хвороба Аддісона, ожиріння);

- аномалії матки (ендометріоз, фіброма, гіпоплазія матки, дворога матка, внутрішньо маткова перегородка, внутрішньо маткові синехії);

- пізні гестози і токсикози;

- попередні аборти, вискоблювання, операції (конізації, ампутації шийки матки тощо);

- вік матері – після 35 років у вагітної підвищується ризик виникнення передчасних пологів.

* З боку плоду:

- генетичні порушення;

- тяжкі вроджені аномалії;

- внутрішньоутробні захворювання (гемолітична хвороба);

- інфекції плоду.

* Фактори, пов’язані з перебігом вагітності:

- імунологічні конфлікти (резус-конфлікт);

- гестоз;

- передлежання плаценти або її передчасне відшарування;

- багатоплідність;

- багаторазові вагітності та пологи.

* Соціально-біологічні причини:

- важка фізична праця;

- надмірні розумові навантаження;

- стреси;

- незадовільне харчування;

- шкідливі звички (алкоголь, наркотики, паління)