Про особливості сексу після пологів розповідає тернопільський гінеколог

Водночас безліч факторів впливають на інтимні стосунки подружжя. Зокрема, нові клопоти, годування грудьми, часті недосипання, стан здоров'я до та після пологів. Більшість мам роблять хибний висновок, що їхнє статеве життя закінчилося. Насправді ж ставити хрест на інтимних стосунках занадто рано. Однак жінкам варто озброїтися деякими знаннями, які допоможуть швидше відновити сили і зміцнити стосунки з чоловіком.
Не раніше ніж за місяць
Відновлювати сексуальне життя лікарі рекомендують через 4-8 тижнів після пологів. Саме за такий період відбувається психологічна адаптація батьків, а також покращується здоров'я молодої мами: загоюються травмовані ділянки матки та місце прикріплення плаценти, що не створює дискомфорту під час любовних утіх
- Внутрішнє вічко цервікального каналу (вхід у матку) закривається до десятого дня після пологів, а зовнішнє (вхід у цервікальний канал) - до трьох тижнів, - пояснює тернопільський гінеколог Лада Рутецька (36 р.). - Тобто статеві контакти після пологів до чотирьох тижнів - це однозначне табу.
Наскільки швидко пара зможе повернутися до повноцінного статевого життя, залежить від самопочуття жінки, від того, наскільки важкими були пологи, чи є у неї внутрішні шви та від ряду інших факторів.
- Аби бути певною, що статевий акт не нашкодить організмові, який відновлюється після народження дитини, бажано було б, аби жінка, плануючи подальше статеве життя, пройшла огляд у гінеколога приблизно на восьмий тиждень після пологів - вважають, що саме тоді закінчується пізній післяпологовий період, - продовжує гінеколог. - До цього часу розміри матки вже мають повернутися до норми.
Якщо жінка перенесла кесарів розтин - шийка матки та м'язи вагіни не травмовані, однак потрібен достатній час, аби загоївся внутрішній шов на матці. У недосвідчених мам складається хибне враження, начебто після такої процедури матка залишається цілою, тож можна відновити активне статеве життя. Між тим, більшість забуває, що місце прикріплення плаценти та шов на матці в будь-якому разі повинні загоїтися.
- Жінка може почуватися чудово, однак справжній стан матки говоритиме про зворотне, - зауважує пані Рутецька. - Тож, аби не накоїти біди і знову не потрапити до лікарні, краще не нехтувати періодичними візитами до лікарів.
Конфігурація змінюється
Якщо при пологах жінка мала розриви шийки матки чи промежини, то при наступних статевих контактах у неї може виникати дискомфорт. Оскільки тканини промежини дуже рухомі і м'які, зіставлення країв може бути не зовсім чітким і конфігурація піхви може бути дещо змінена. Тому можливе виникнення хворобливих відчуттів у тих позах, які раніше ідеально пасували парі.
Якщо ж у жінки після пологів починаються які-небудь ускладнення, то терміни відновлення статевих стосунків визначатиме її гінеколог.
І чоловіки, і жінки відзначають, що після пологів анатомічне співвідношення статевих органів партнерів змінюється. Іноді статеве життя полегшується, якщо розмір статевого члену чоловіка великий, а іноді це стає джерелом деяких проблем.
- Через те, що піхва під час пологів дуже сильно розширювалася, в післяродовому періоді вона якийсь час залишається в розслабленому, млявому стані, - пояснює гінеколог. - Через це нерідко буває так, що до пологів жінка відчувала збудження і оргазм, а після пологів цих відчуттів немає. Потрібно розуміти, що тимчасове ослаблення чутливості сталося саме за рахунок ослаблення стінок піхви.
Відчуття чоловіків під час зносин із жінкою після пологів також змінюються. Якщо до пологів стінки піхви обхвачували статевий член по всій довжині, то після пологів - тільки біля входу в піхву. Це явище також пов'язане із розширенням піхви при проходженні голівки дитини під час пологів. Проблеми перших місяців, коли чоловік не відчуває тісного контакту через розширення піхви, переборні, якщо він розумітиме, що ці зміни тимчасові, і сприйматиме їх із розумінням.
Інколи роблять пластику
Щоправда, бувають випадки, коли змінена конфігурація піхви викликатиме тривалий дискомфорт, через що жінці можуть навіть порекомендувати пластичну операцію.
- Одній із моїх пацієнток, 26-річній тернополянці, довелося робити пластичну операцію через те, що після накладання швів розміри її статевих органів стали неспівмірні з розмірами статевого члена її чоловіка. Тобто розмір вагіни і вхід стали дуже вузькими, що затруднювало статеве життя, тому мета операції була розширити цей вхід - розповідає випадок із практики Лада Рутецька. - Такі операції, до речі, роблять і в Тернополі - у гінекологічних відділеннях, після отримання направлення від дільничного акушера-гінеколога.
Щоправда, перед тим, як приймати рішення про операцію, жінка може спробувати з місяць попрактикувати вправи Кегеля, які тренують м'язи тазового дня. Однак якщо такий спосіб не допомагає, залишається лише пластика - для відновлення структури промежини та звуження вагіни.
Така операція триває 10-20 хвилин і вимагає короткочасного внутрішньовенного наркозу, розповідає лікар. Жінку виписують на 5-7 день, сідати їй можна на 10-12 день, а відновити статеве життя - через місяць.
Організм сам повертається до норми
Окремі жінки скаржаться на виникнення сухості у піхві в післяпологовий період.
- Довго сухості бути не повинно - це не є типове явище, - зауважує гінеколог. - Добре при цьому допомагають вагінальні таблетки "Гінофлор", що пришвидшують відновлення епітелію нормальної мікрофлори вагіни. Головне, щоб у жінки не було ускладнень, а далі жіночий організм влаштований так, що сам себе приводить у норму після народження дитини - це ж природна наша функція. Є зараз ряд препаратів, які відновлюють мікрофлору і запобігають появі кандидозу та неспецифічних вагінітів. Однак самолікуванням займатися не раджу - краще нехай лікування призначить гінеколог.
Як застерігатися
Ще одне питання, яке виникає у жінок, що відновлюють статеве життя після пологів, - це питання вибору методів контрацепції. Адже, як відомо, годування грудьми зовсім не перешкоджає зачаттю.
Перша менструація може пройти практично в строк, наприклад, на 28-й день після пологів, а може бути затримка на тиждень або навіть на кілька місяців. Але навіть після першої менструації молода мати зазвичай не може бути впевненою, що цикл встановився і можна скористатися календарним методом контрацепції.
- Не всі гормональні засоби підходять із тієї причини, що лікарська речовина із молоком матері обов'язково потрапить в організм малюка, - пояснює Лада Рутецька. - Однак серед них є такий, як "Екслютон", який зовсім нешкідливий для дитини. Багато моїх пацієнток його вживають протягом усього періоду годування грудьми.
Недопустима в період лактації й екстрена контрацепція препаратами типу "Постінор".
- Як варіант - жінці можуть поставити спіраль, вичекати певний період часу - до місяця, - додає гінеколог. - Якщо менструацій немає, - зробити контрольне УЗД із моменту "аварійного" контакту - і зняти спіраль. Буває, що спіраль жінці підходить, і її залишають надалі.

Стежте за новинами Тернополя у Telegram.