Коли без небулайзера не обійтися

Тернополянка Наталія розповідає, що коли дитина сильно кашляла, хрипи були аж зі свистом, лікар призначив ліки, які потрібно було вводити через небулайзер. Кілька разів позичала апарат у знайомих. І коли побачила, що вдавалося обійтися без антибіотиків, то купила свій, щоб завжди мати під рукою.

— Небулайзер можна використовувати і для немовлят. Питання не в тому, з якого віку дитині можна користуватися апаратом, а в тому, чим збираєтеся лікувати, чи є обмеження за віком для ліків, — зазначає міський педіатр Олена Федорова.

Доцільність використання небулайзера визначає лікар. Якщо потрібно, щоб препарат працював у бронхах, то потрібен небулайзер. Як пристрій доставки діючої речовини він дуже ефективний. Це швидкий, місцевий і безпечний ефект від ліків. Нарешті ці прилади набули поширення, вони популярні, бо зручні та дають користь.
— Користуватися небулайзером можна при будь-яких проблемах дихальних шляхів, є навіть інгаляційні антибіотики, — зазначає міський педіатр. — Та це вирішує лікар: чи вистачить інгаляційного антибіотика, чи треба інгаляційні відхаркуючі препарати давати або у сиропах чи таблетках. Небулайзер використовують при різних проблемах, навіть вірусних бронхітах, трахеїтах, синуситах, нежитю. Звичайно, при обструктивних проблемах, астмі це незамінна річ, але ними можуть користуватися і при вірусних, запальних і гострих захворюваннях. У нас в поліклініці є стаціонарний прилад, який може працювати постійно. Небулайзери мають і деякі філіали дитячої поліклініки, і лікарі часто призначають інгаляції амбулаторно.

Гасить напади

Приблизно 7-8% дорослих можуть бути схильними до бронхообструкції, розповідає лікар вищої категорії терапевт Василь Олійник.
— Дуже часто схильність до бронхообструкції передається спадково, відбувається на тлі вірусних інфекцій, стресу, хімічних подразників, цвітіння рослин, — каже лікар.
Стандартом лікування астми та іншої бронхообструкції є використання інгаляційних кортикостероїдних гормонів, які мають протизапальну дію, попереджують загострення, і препаратів, що розширюють бронхи. Їх треба вводити через небулайзер чи за допомогою інших інгаляторів.

Пацієнти часто не сприймають діагноз „астма” у себе чи в дитини, для них дитина просто кашляє, — каже лікар. — Астма проявляється саме кашлем, ядухою. І ці напади треба якнайшвидше зняти. На тлі вірусних інфекцій внаслідок бронхообструкції може порушуватися дренаж бронхів, що дає можливість  приєднуватися бактеріальній флорі. Навіть може дійти до пневмонії.

Найчастіше небулайзери використовують при лікуванні бронхообструктивних захворювань: астми, хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ), стенозуючого ларинготрахеїту або несправжнього крупу. За допомогою небулайзера ліки потрапляють у дрібні бронхи, і немає побічної дії, яку дають уколи, таблетки чи свічки. Якщо пацієнти хочуть лікуватися вдома чи мати прилад для першої допомоги, то їм радять мати свій. Небулайзер можна придбати у представництвах виробників, медтехніках, аптеках.

Мають такі апарати і амбулаторії сімейної медицини. Лікарі, маючи небулайзер у себе на дільниці, можуть надати невідкладну допомогу чи робити інгаляції амбулаторним хворим, пояснив лікар.
 — Дуже часто за допомогою небулайзера вдається уникнути госпіталізації, тобто якщо вчасно подихати призначеним препаратом через небулайзер, не доведеться лягати у лікарню з загостренням чи ускладенням, — каже він. — Це стосується як дітей, так і дорослих.

Ллють борсучий жир

Утім, проблема в тому, каже Василь Олійник, що багато хто не знає, які препарати можна закладати у небулайзер.
— Не можна класти ефіри чи настої лікарських рослин, борсучий жир, а тільки ліки, призначені для небулайзера, — розповідає лікар. — Колись було модним робити інгаляції мінеральною водою, тому до небулайзера люблять додавати, наприклад, “Боржомі”. Але варто знати, що легені в нормі є стерильними. Мінеральна вода нестерильна, а цю воду прилад інгалює в дрібні бронхи. Краще дати лужний розчин, який є стерильним і покращить відхаркування. Тобто не потрібно плутати два поняття — інгалятор звичайний і інгалятор-небулайзер. Саме останній робить дуже дрібними аерозольні частинки, які можуть доставити ліки в дрібні бронхи, де і відбувається запальний процес.

Довідка

Що таке небулайзер
Небулайзер — це прилад, який перетворює рідку форму ліків в аерозольну. Інгаляція переважно триває 10 хвилин. Під час розпилення утворюються частинки різного розміру. Але основна відмінність небулайзера від звичайного інгалятора в тому, що більшість розпилених частинок мають розмір менше 5 мікрон. Це саме той розмір, який потрібен для лікування нижніх дихальних шляхів.

Стежте за новинами Тернополя у Telegram.